全國政協委員、貝達藥業(yè)董事長丁列明:建立定制藥時代的研發(fā)和技術審評新機制
時間:2023-03-09 17:15:45 來源:中國經濟周刊
今年是丁列明委員參加全國兩會的第十一年。作為貝達藥業(yè)董事長、國內自主創(chuàng)新藥研發(fā)的帶頭人,丁列明每年參加全國兩會時,都會提交多個有關醫(yī)藥、醫(yī)療和醫(yī)保等領域的行業(yè)建議,其中多項建議都得到了國家相關部委的正式答復。
(相關資料圖)
丁列明連任第十二屆、第十三屆全國人大代表,今年第一次以全國政協委員的身份參加全國兩會。3月4日下午,全國政協十四屆一次會議在北京人民大會堂隆重開幕。開幕會結束后,丁列明深有感觸地表示,聽取了政協常委會工作報告和提案工作情況報告后,對人民政協工作有了更加全面的了解和更加深刻的認識,對把握政治方向、領會協商要義、提升履職實效具有指導性意義。
今年,丁列明繼續(xù)深入走訪,精細打磨后,提交了三份有關醫(yī)藥醫(yī)療的建議,包括“加強精準醫(yī)學時代個體化定制藥物研發(fā)和技術審評”“提升核心競爭力促進我國生物醫(yī)藥產業(yè)高質量發(fā)展”“加快推進國家醫(yī)學中心建設項目審批進度”等。
“定制藥”已不遙遠,建議制訂定制藥物研發(fā)和技術審評機制
“加強精準醫(yī)學時代個體化定制藥物研發(fā)和技術審評”是丁列明今年帶來的重點建議。
他提出這一建議的背景是即將到來的 “定制藥”時代。
現代醫(yī)學發(fā)現,許多難治性常見病,如腫瘤、糖尿病、自身免疫疾病等,存在發(fā)病機理和治療上的個體化特征。治療這類疾病,需按照對應的篩選標準細分患病人群,治療的藥物或方法也因人而異。使用同一個藥物的個體數量變少,甚至變成“一人一藥”,即“定制藥”。
丁列明舉例,腫瘤基因突變隨機發(fā)生,不同患者的突變都各不相同,由此產生的腫瘤新生抗原各不相同??梢酝ㄟ^基因測序等方法分析得到由突變產生的新生抗原,并定制疫苗進行治療?!搬槍δ[瘤新生抗原設計的疫苗,必須要個體化定制?!彼f。
一些國家已經走在前面。
丁列明向《中國經濟周刊》記者介紹,全球頂級學術期刊已發(fā)表了一系列臨床研究結果,證明個體化疫苗用于治療一系列不同癌種具有安全性和有效性,激發(fā)了全球研究熱潮。美國FDA和歐盟EMA快速響應,到目前為止累計批準了24項個體化腫瘤疫苗新藥研究申請,讓歐美研究者領先獲得了很多臨床數據。
為此,丁列明建議國家審評部門跟進這類新技術發(fā)展,成立專門機構,跟蹤新藥研發(fā)方向,并積極應對因此給新藥研發(fā)和審評原則帶來的新挑戰(zhàn)。
他認為,國家審評部門應隨時跟進新技術發(fā)展,及時研討,制訂技術指導原則和對應的審評要求,以推動這一治療領域有序發(fā)展。
“現行工業(yè)化批量藥物生產的技術審評體系,并不適用于個體化定制藥物?!倍×忻鹘ㄗh,國家藥品監(jiān)督管理局藥品審評中心及時研討新出現的技術,加強與學術界及藥企溝通交流,對個體化定制藥物所使用的固定工藝流程以及相應的質量控制標準,進行科學性和嚴謹性評估。
“在技術指導原則正式出臺前,可請這一領域的專家一起研討和把關,在保證受試病人安全的前提下,批準開展小規(guī)模臨床試驗,使中國的精準醫(yī)學發(fā)展緊跟國際前沿?!倍×忻鲗Α吨袊洕芸酚浾哒f,“藥物研發(fā)有時就是和疾病賽跑,技術審評應和研發(fā)企業(yè)共同發(fā)力,讓患者來得及用上新藥物。”
他還建議,國家藥品監(jiān)督管理局藥品審評中心提高新技術藥物評審的優(yōu)先級,成立先進治療技術部,專門進行新技術藥物,尤其是個體化定制藥物的評審。
“在精準醫(yī)學領域,歐美研究者已經領先許多,只要我們奮起直追,前景很光明?!倍×忻餍判臐M滿。
建議在創(chuàng)新藥定價上,允許企業(yè)5年內自主定價
要縮短我國生物醫(yī)藥產業(yè)發(fā)展與全球第一梯隊的差距,丁列明認為,必須不斷提升核心競爭力,促進高質量發(fā)展,加快實現生物醫(yī)藥高水平科技自立自強。
他介紹,一個新藥從研發(fā)到上市,平均要花費10年時間、10億美元,即使進入臨床研究后,成功率也只有1/10.國際上允許創(chuàng)新藥上市后自主定價,在一段時間內保持較高利潤,讓藥企收回投資稍有盈利,是推動新藥創(chuàng)新行業(yè)可持續(xù)發(fā)展的有力保障。
實踐證明,只有加強創(chuàng)新藥自主研發(fā),擁有自己的核心產品,才能讓國家在醫(yī)保談判中占據主動,把定價權和醫(yī)療衛(wèi)生戰(zhàn)略安全掌握在自己手里。
丁列明向《中國經濟周刊》記者回憶,2016年國家藥品價格首次談判中,中國首個小分子靶向抗癌藥率先主動大幅降價,才迫使跨國藥企同類競品跟進,讓適用患者都用上了靶向藥。
因此,他建議,多舉措提升核心競爭力,促進我國生物醫(yī)藥產業(yè)高質量發(fā)展。
首先,在創(chuàng)新藥定價上,允許企業(yè)在一定時間內比如5年內自主定價。在醫(yī)保談判與支付上,突出臨床價值導向,制定合理報銷價格,提高報銷標準。對已納入國家醫(yī)保的創(chuàng)新藥,適當延長談判周期,把新增適應癥自動納入報銷范圍,穩(wěn)定市場預期,推動患者受益。在使用上,對獲得國家重大新藥創(chuàng)制專項支持的國產創(chuàng)新藥,優(yōu)先采購應用,暢通進院通道,不列入“藥占比”考核,促進創(chuàng)新藥的價值實現。
其次,要加強金融投資支持。他建議在股票發(fā)行實行全面注冊制的大背景下,采取對優(yōu)質生物醫(yī)藥企業(yè)實行首次發(fā)行上市、再融資“即報即審,審過即發(fā)”等措施,使生物醫(yī)藥企業(yè)可利用資本市場解決發(fā)展所需資金問題。
截至今年3月5日,重點支持生物醫(yī)藥等六大行業(yè)的科創(chuàng)板中,生物醫(yī)藥行業(yè)上市公司達106家,占比達21%。
最后,要打造更好的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)人才環(huán)境。如降低個人所得稅稅負,提升經濟待遇,為高端人才提供高品質的科研和居住環(huán)境等。
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